ใบสมัครเข้าโครงการ

ใบสมัครเข้าร่วม “โครงการห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม"
                คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี
                              มหาวิทยาลัยมหิดล


โปรดระบุข้อมูลเกี่ยวกับโรงเรียนของท่านดังนี้


- ชื่อโรงเรียน__________________


- ที่อยู่__________________
โทรศัพท์ที่สามารถติดต่อได้__________________
โทรสาร ________________E-mail______________________


- สังกัด ขนาดโรงเรียน______________เปิดสอนตั้งแต่ระดับ________ ถึง____________


- จำนวนนักเรียน______________คน -จำนวนครู คน - จำนวนบุคลากร คน


- งบประมาณที่ใช้ในในการบำรุง ดูแลรักษาห้องสมุด__________________บาท/ปี


- ระบบไฟฟ้าภายในโรงเรียน
 􀂅 ดี 􀂅 ไม่ดี - สภาพห้องสมุดโดยทั่วไป 􀂅 ดี 􀂅 ไม่ดี


- การใช้งานห้องสมุดของนักเรียน
􀂅 ดีมาก 􀂅 ดี 􀂅 ปานกลาง 􀂅 น้อย 􀂅 น้อยมาก


- นักเรียนใช้ห้องสมุดเพื่อ
􀂅 ค้นคว้าหาข้อมูล 􀂅 ทำการบ้าน 􀂅 ฝึกการอ่าน 􀂅 อื่นๆ.....................................


เงื่อนไขในการจัดทำห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม


1. ต้องเป็นโรงเรียนขาดแคลนงบประมาณในการจัดทำห้องสมุด


2.โรงเรียนต้องจัดให้มีเจ้าหน้าที่ดูแลการใช้ห้องสมุด


3.โรงเรียนต้องส่งภาพถ่ายของโรงเรียนและห้องที่โรงเรียนประสงค์ให้ใช้จัดทำห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม มาพร้อมกับใบสมัครฯนี้


4.การจัดทำ ห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม มิได้ หมายถึง การก่อสร้าง หรือต่อเติมอาคาร เพื่อทำห้องสมุดให้โรงเรียนที่เข้าร่วมโครงการ


5.ห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม คือ ชุดพัสดุ ครุภัณฑ์ อุปกรณ์ ที่จัดทำห้องสมุด เช่น โต๊ะ เก้าอี้ ชั้นวางหนังสือ คอมพิวเตอร์ ฯลฯ ซึ่งจัดเป็นชุดโดยใช้สถานที่ของโรงเรียนที่สมัครเข้าร่วมโครงการเป็นที่ตั้ง


6.ห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม ที่คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มอบให้โรงเรียนที่สมัครเข้าร่วมโครงการ เป็นการมอบให้แบบให้เปล่า และโรงเรียนสามารถใช้งานให้เกิดประโยชน์สูงสุดได้ทันที


7.พัสดุ อุปกรณ์ หนังสือและอื่นๆ ที่ใช้ในการจัดชุดห้องสมุดต้องใช้ชื่อ “ห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม” เท่านั้น


8.ห้าม แยกชุด จัดเก็บไว้โดยไม่ใช้งาน หรือกระทำการใดๆให้สูญเสียความเป็น ห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม และจะเปลี่ยนแปลงชื่อไม่ได้


9.คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี จะติดตามผลโครงการ โดยโรงเรียนที่เข้าร่วมโครงการต้องรายงานผลการใช้งานห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม ทุก 3 เดือน และหากเห็นว่ามีการกระทำอย่างหนึ่งอย่างใด ที่จะทำให้คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี และห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคมได้รับความเสียหาย คณะทำงานโครงการจะพิจารณาเป็นครั้งไป


10.เงื่อนไขในการจัดทำห้องสมุด สามารถมีการเปลี่ยนแปลง โดย อนุโลม ได้ตามความเหมาะสม โดยเป็นอำนาจหน้าที่ ของคณะทำงานโครงการที่ได้รับการแต่งตั้ง เป็นผู้พิจารณา


โรงเรียนยอมรับเงื่อนไขในการจัดทำ ห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม และพร้อมที่จะให้ที่เจ้าหน้าที่ของคณะฯ เข้าพบผู้บริหารโรงเรียน เจ้าหน้าที่ผู้เกี่ยวข้องเพื่อรับทราบนโยบายเกี่ยวกับการดำเนินงานของห้องสมุดประจำโรงเรียน และศึกษาข้อมูล ในวันที่____เดือน_______พ.ศ.________


ลงชื่อ_____


(……………………………………………………)


ตำแหน่ง……………………………………………………..


วันที่………………………………………..……………..


ชื่อผู้ประสานงาน....................................................................
โทรศัพท์ที่ติดต่อสะดวก.......................................................


ส่งใบสมัครและรายละเอียดมาที่ โครงการห้องสมุดรามาธิบดีเพื่อสังคม งานบริหารทรัพยากรแห่งการเรียนรู้  หรือ โทรศัพท์ติดต่อ ที่ คุณวัชรินทร์ กนกทรัพย์ 02-2012341   02-2012339


คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี 270 ถ.พระรามที่ 6 แขวงทุ่งพญาไท เขตราชเทวี กทม.10400